Здоровье - медицинский портал Азербайджана

          Анизометропия – офтальмологическая патология, при которой между глазами существует значительная разница в рефракции, то есть в способности фокусировать изображение на сетчатке. Разница в рефракции при анизометропии больше 1,0 диоптрии.

     При анизометропии один глаз видит хуже другого из-за разных степеней близорукости, дальнозоркости и/или астигматизма. Это не болезнь, а аномалия рефракции, которая может существовать с рождения или появиться с возрастом. Анизометропия может быть у людей с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом. Бывают случаи, когда на одном глазу близорукость, а на втором дальнозоркость. Такая анизометропия называется антиметропией.

     Что происходит при анизометропии?

     Из-за большой разницы в диоптриях мозг получает два сильно отличающихся по четкости и размеру изображения. Он не может их совместить, что приводит к дискомфорту. Часто в таком случае мозг начинает подавлять работу слабого глаза, чтобы избежать двоения.

     Почему возникает анизометропия?

     Такое состояние может появляться по разным причинам. Их условно делят на две группы:

     1. Врожденные причины, которые обычно проявляются в детстве:

   Наследственность: если у родителей есть проблемы со зрением, особенно анизометропия, риск у ребенка повышается.
   Аномалии развития: глазные яблоки изначально могут расти немного по-разному, что и приводит к разной оптической силе.
   Врожденная катаракта на одном глазу: помутнение хрусталика в одном глазу с рождения не дает ему нормально развиваться и видеть.

   Последствия у недоношенных детей: например, серьезное заболевание — ретинопатия недоношенных — иногда поражает один глаз сильнее, чем другой.

     2. Приобретенные причины (чаще у взрослых)

   Последствия операций: например, удаление катаракты только на одном глазу часто приводит к такой разнице.
   Различные глазные болезни: катаракта, сильная степень близорукости (миопия), которая быстро прогрессирует лишь на одном глазу. Сюда можно отнести и различные воспаления или язвы роговицы, оставляющие рубцы. А также сосудистые проблемы, например, тромбоз вены сетчатки или тяжелая диабетическая ретинопатия, иногда поражающие лишь один глаз.

        Одним словом, любая причина, которая нарушает гармоничное развитие или здоровье одного глаза по сравнению с другим. Именно поэтому при любом ухудшении зрения на одном глазу важно сразу обратиться к врачу.

     Как обнаружить анизометропию?

     Когда один глаз хорошо видит, чаще всего анизометропию замечают, прикрыв лучше видящий глаз рукой. Или случайно на профилактических осмотрах. В детском возрасте нередко первым симптомом является отклонение хуже видящего глаза (косоглазие). Когда при косоглазии в очках глаза стоят ровно, вопрос в необходимости коррекции не вызывает сомнений. А вот вопрос надо ли использовать коррекцию, когда видно и так неплохо за счет одного глаза, возникает достаточно часто на приеме. Ответ специалистов здесь однозначный – надо!

     Стоит также обратить внимание на общие симптомы, которые могут говорить об анизометропии:

• быстрая зрительная утомляемость
• нечеткость контуры объектов
• головная боль после зрительной работы
• заметное снижение зрения на одном глазу

     у детей может наблюдаться снижение успеваемости, нежелание читать, специфический наклон головы в сторону глаза, который видит лучше.

     Методы коррекции анизометропии

     Правильно подобранная коррекция поможет избежать зрительных нарушений в будущем, а также сформирует правильное бинокулярное зрение.

     Очки или контактные линзы?

     Следует отметить, что очковая коррекция и контактные линзы – это традиционные, хорошо изученные, эффективные и безопасные методы лечения и коррекции анизометропии.