Здоровье - медицинский портал Азербайджана

            От артропатии страдают лица разного возраста. У детей это связано с врожденными патологиями, дисплазией, неправильным развитием, ревматическими поражениями на фоне стрептококковой инфекции. У лиц до 16 лет иногда диагностируют юношеский ревматоидный артрит, точные причины которого не установлены. Заболевание может привести к инвалидности.

По мере взросления основным фактором становятся воспаления, которым больше подвержены мужчины. У пациентов старшего возраста главная причина недомоганий – обменные сбои, опухоли, естественные дегенеративные процессы. В возрастной группе преобладают женщины.

Характер регулярной нагрузки из-за образа жизни или работы негативно воздействует на определенные зоны суставов.

           При артритах место локализации зависит от специфики воспаления. Ревматоидный начинается со стоп и кистей, затрагивает левую и правую сторону. Подагра проявляется артропатией большого пальца стопы с сильным отеком. Из-за псориаза происходит деформация и сбои в работе кистей.

Как распознать заболевание

Главный признак артропатии, который заставляет пациента обращаться к врачам, это боль. Она бывает разного свойства:

• связанная с нагрузкой, которая возникает при работе, уменьшается при отдыхе, в состоянии покоя
• из-за повреждений, когда дискомфорт присутствует при повороте, сгибании, подъеме или других конкретных движениях
• после длительного сидения, когда человек резко встает
• по ночам, ближе к утренним часам

Если артропатия вызвана воспалениями, происходит из-за артрита, то к боли добавляются отеки, скованность движений, малая амплитуда суставов, их приходится «разогревать» – разрабатывать. На фоне ревматоидного состояния наблюдаются высыпания, характерные узелки в виде округлых подкожных образований в пораженных зонах.

При аутоиммунных расстройствах признаки носят общий характер. У пациента без причины повышается температура тела, он постоянно устает, теряет резко вес, начинается выпадение волос.

Обменные процессы

Если нарушен пирофосфатный обмен, диагностирована подагра, то суставы зарастают кристаллами, состоящими соответственно из пирофосфата кальция и мочевой кислоты. Они разрушают костную и хрящевую ткань, приводят к воспалениям. Заболевание сопровождается характерным симптомом в виде поражения большого пальца на ноге, который болит, краснеет, отекает, горячий на ощупь. Если не начать лечение, болезнь распространится на другие сочленения, мочевая кислота начнет откладываться кристаллами в мягких слоях.

Паразиты и инфекции

Любые чужеродные организмы способны вызывать поражения суставов:

• Бруцеллез и трихинеллез сопровождается болью летучего характера
• Краснуха провоцирует полиартрит симметричного типа с неустойчивым характером течения
• Паротит дает симптоматику, напоминающую ревматоидный артрит с непостоянными воспалениями, которые мигрируют
• При мононуклеозе и оспе артрит быстро проходит
• От менингококка страдают колени
• При гепатите также мишень, это колени на обеих конечностях
• ВИЧ и СПИД вызывают сильную боль и разнообразные симптомы

        При инфекционной артропатии болезнь обычно отступает, как только удается побороть возбудителя.

Гормональные расстройства

У женщин суставы сильно страдают во время климакса, при снижении функционирования яичников из-за их удаления, облучения при терапии онкологии. В группе риска пациентки с лишним весом, поскольку от нагрузки повреждаются стопы, колени. Ноги отекают, болят, хрустят, ходить сложно.

На начальной стадии на рентгене нет изменений, МРТ или артроскопия показывают небольшое уплотнение синовиальной оболочки. Далее развивается артроз, гонартроз. Чтобы помочь конечностям, необходимо назначение заместительной гормональной терапии.

Диабет

При этом заболевании поражение носит односторонних характер, касается стоп. Ему больше подвержены женщины с диабетом первого типа, когда болезнь протекает более 5 лет, а лечение некорректное, пациент его не придерживается. Характерная особенность – стремительное прогрессирование артроза.

На рентгеновских снимках обнаруживают остеопороз, остеолиз, поверхности суставов становятся плоскими, нарастают остеофиты. Лечение должно быть направлено на коррекцию диабета с одновременным восстановлением хряща, купированием боли.

Виды и стадии патологии

По процессу, который происходит в опорно-двигательном аппарате, артропатия бывает:

• дегенеративная
• воспалительная
• деструктивная (с разрушением сочленения)
• пролиферативная (с разрастанием костной ткани)

Если повреждаются только щели, то болезнь артикулярная. При поражении окружающих сочленение элементов – периартикулярная. В зависимости от количества задействованных соединений, различают моно- (1), олиго- ( до 3) и полиартрит (более 3).

Почему важно лечить артропатию

Этот комплекс симптомов сильно различается по течению, степени тяжести. Иногда заболевание вызывает незначительный дискомфорт, в других случаях приводит к нетрудоспособности, невозможности себя обслуживать. Если игнорировать сигналы, которые посылает организм, это чревато такими осложнениями:

• изменение очертаний суставов
• ограничение амплитуды движений вплоть до полного обездвиживания, фиксации в единственном неправильном положении
• сильная боль
• искажение оси конечностей, что увеличивает нагрузку на другие области, провоцирует в них дегенеративные изменения

Артропатия обычно не несет угрозы для жизни, но усложняет существование пациента. Больному приходится менять работу, отказываться от занятий спортом, просить помочь с простыми домашними делами. Неполноценное функционирование негативно сказывается на психике, вызывает депрессию. При первых симптомах важно обратиться к врачу, пройти диагностику и начать лечение, пока изменения еще обратимы.

Как предупредить осложнения

         При своевременной диагностике и терапии динамика позитивная, но без лечения суставы могут утратить функциональность. Если аномалия развивается из-за аутоиммунных процессов, то подключатся поражения внутренних органов, системные сбои. Для предупреждения патологий, а также после их коррекции, чтобы предупредить рецидивы, необходимо:

• избегать длительных нагрузок (динамических, статических)
• нормализовать физическую активность, чтобы снизить риск травм
• при тренировках применять наколенники, повязки для поддержки сочленений в голеностопе, локте
• носить удобную обувь
• укреплять иммунитет, чтобы снизить частоту ОРВИ и других инфекций
• не допускать переохлаждения суставов

         После перенесенного заболевания необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений, рекомендованных врачом, практиковать плавание, принимать препараты для укрепления хрящей, связок, нормализации синовиальной жидкости.