Здоровье - медицинский портал Азербайджана

Носовой перегородкой полость носа разделяется на две равные половинки. Она образована хрящевой тканью в передней части носа и тонкой костной пластиной - в заднем отделе. Снаружи выстилается слизистой оболочкой. В результате врожденных или приобретенных проблем в здоровье носовая перегородка может искривляться вбок, образовывать выросты или гребни, что сопутствует нарушению носового дыхания и повышает вероятность развития аллергии или заболеваний носа и органов дыхания.

Искривление носовой перегородки может быть:

- следствием нарушения роста лицевого скелета у детей;
- следствием нарушения работы одного из носовых ходов из-за отека или инородных тел;
- в результате аденоидных вегетаций, проблем органов глотки;
- травм носа или лица.

Точную причину в каждом конкретном случае выявляет врач.

Механизм нарушений

При искривлении носовой перегородки нарушается нормальное проведение воздуха через нос с одной или двух сторон. Происходит изменение воздушных потоков, что приводит к рефлекторному отеку слизистой и резкому сужению просвета носовых ходов. Из-за проблем с дыханием возникает нарушение процесса согревания, очищения воздуха в полости носа, что увеличивает шансы на формирование вирусных и микробных инфекций. Нарушается обоняние, изначально обратимого, а по мере длительности, и необратимого характера.

При искривлении носовой перегородки формируются патологические рефлексы на внутренние органы, которые вызывают такие последствия как:

- формирование астмы;
- спазм гортани;
- болезни глаз;
- головные боли;
- расстройства сердечно-сосудистой деятельности;
- неврозы;
- постоянные риниты, отиты, тонзиллиты, гаймориты.

При искривлении носовой перегородки могут проявляться следующие симптомы:

- затруднение носового дыхания от незначительного до почти полного;
- храп по ночам, особенно на спине;
- постоянная сухость в носу;
- частые воспалительные явления в области пазух носа;
- полипы носа;
- аллергические проявления;
- изменение формы носа;
- снижение местной иммунной защиты в носу.

Искривление перегородки может быть в виде гребней, шипов, с- или s-образное, на выпуклой стороне изгиба слизистая истончается, на вогнутой — гипертрофируется.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится при прямой риноскопии — осмотре носа с помощью инструментов и рефлектора. При необходимости проводится задняя риноскопия, которая устанавливает окончательный диагноз и дает врачу представление о том, как лечить подобную деформацию. Консервативные меры в виде дыхательной гимнастики и сосудосуживающих препаратов дают временный эффект. Основной метод лечения - исправление носовой перегородки хирургическим путем.

Основная операция - эндоскопическая ринопластика, проводится под местной анестезией, реже — под общим наркозом. После нее на сутки в носовые ходы устанавливают особые сплинты, а затем еще около недели проходит период восстановления. В редких случаях применяют подслизистую резекцию перегородки. Прогноз для жизни и здоровья после операции благоприятный. При искривлении перегородки без нарушения носового дыхания операция не показана.