Экспертная комиссия, включающая представителей 28 обществ и организаций в течение двух лет обобщала опыт научных исследований и практической терапии.
Перечислим основные нововведения, принятые в рамках рекомендаций:
-Рекомендуется более скромная диагностика: если симптоматика у пациента не меняется, то дополнительные визуализационные обследования не требуются.
Подчеркивается важное значение психосоциальных и связанных с рабочим местом факторов для возникновения и хронизации болей в крестце. Для учета этих факторов с самого начала и при недостаточном успехе лечения показано проведение систематического анкетирования на эту тему.+
-В качестве медикаментов в первую очередь рекомендуются нестероидные противоревматические препараты. Строгими предписаниями регулируется возможное назначение опиоидов и метамиозола. Ограничивается применение парацетамола, центральных миорелаксантов и антидепрессантов.
-В случае угрозы хронизации крестцовых болей авторы выступают за применение ранней мультидисциплинарной оценки. В случае отсутствия эффекта лечения осуществляется терапия по мультимодальной программе.
-Большое значение смешанному подходу придается при выписке, чтобы закрепить позитивный эффект терапии в обыденной жизни.
www.bakumedinfo.com
< Предыдущая | Следующая > |
---|