В результате неправильной диагностики или нерационального лечения, острое течение болезни переходит в хроническую форму. Грибковая ангина может проявляться в виде поверхностного процесса на слизистой оболочке небных миндалин, так и более глубокого поражения всей слизистой оболочки глотки с распространением на полость рта, гортани и пищевода.
Основная же локализация грибкового поражения – небные миндалины. Довольно часто наблюдается двусторонняя локализация и намного реже односторонняя форма локализации кандидозной ангины.
Развитию грибковой ангины способствует длительное применение больших доз антибиотиков и кортикостироидов. Также авитаминозы, гипоавитаминозы и иммунодефицитные состоя
Симптомы грибковой ангины
Чаще всего заболевание начинается с небольшой боли при глотании. Больной жалуется на незначительное недомогание и разбитость, слабую головную боль. Температура тела может быть нормальная или субфебрильная. Регионарные лимфатические узлы слабо увеличены и малоболезненны при пальпации. Симптомы интоксикации почти не проявляются.
При фарингоскопическом осмотре виден налёт бело-серого цвета на слегка гиперемированной слизистой оболочке миндалин. Чаще всего налёты бывают множественными и небольших размеров, довольно рыхлые (творожистые), легко снимаются шпателем, при этом открывается гладкая, гиперемированная слизистая оболочка. При особо выраженных процессах налёты более плотные. Если их удалить, то обнажается эрозированная и несколько кровоточащая слизистая оболочка. Реже наблюдаются кандидозные язвенные поражения слизистой миндалин и дужек, которые сопровождаются очень сильной болью в горле при глотании и значительным ухудшением состояния больного.
Диагноз грибковой ангины можно поставить только после микологического исследования налёта взятого с миндалин.
Лечение грибковой ангины
Для лечения грибковой ангины применение антибиотиков не подходит, как при других видах ангины, они могут вызвать резкое повышение температуры и ухудшение заболевания.
Возбудителем в данном случае является не бактериальная инфекция, а грибковая. Если антибиотики применялись, то их следует отменить. Также нужно снизить дозу кортикостероидов. Важно назначить общеукрепляющую терапию, витаминотерапию (витамины К, С и группы В) и иммунотерапию.
В качестве лечения используются антимикотические средства – флюконазола, нистатин, леворин, хинозол (промывание миндалин этими растворами). Поражённые участки смазываются 2% раствором метилового синего, либо 1% раствором бриллиантовой зелени.
Пища во время лечения должна быть богата витаминами и белками. Ограничивается потребление продуктов с большим содержанием углеводов.
Если грибковая ангина переходит в затяжное и рецидивирующее течение, даже при соответствующей терапии, то показано хирургическое лечение.
www.bakumedinfo.com