Здоровье - медицинский портал Азербайджана

В последнее время все больше лекарств появляются в невообразимых количествах в аптеках Азербайджана. И все чаще случается, что широко разрекламированные препараты, не пройдя должных проверок, приносят больным не облегчение, а новые болезни. Скандалы, связанные с серьезными побочными эффектами средств, которые были объявлены панацеей от тех или иных недугов, регулярно сотрясают зарубежную прессу.

Однако в Азербайджане об этом никто даже не задумывается . Препараты, которые давно сняты с производства на Западе, можно спокойно купить в нашей стране. Врачи за небольшой денежный «приварок» от фармацевтических фирм выписывают рецепты совершенно новых, не испытанных клинически лекарств или тех, которые давно попали в черные списки.

Весь мир помнит скандалы, когда в результате приема до конца не проверенных лекарств пострадали сотни и даже тысячи людей. Но мало кто озабочен тем, что до сих пор врачи лечат азербайджанцев некоторыми из этих опасных препаратов.

Печальная хроника

1937 год. США — 100 человек погибли, принимая «эликсир сульфаниламида» (антибактериальный препарат, открытый раньше антибиотиков).

Сульфаниламиды нерастворимы в воде, и, чтобы детям было легче их принимать, химики стали растворять их в этиленгликоле (сегодня известно, что вещество это ядовито, оно входит в состав антифриза и тормозной жидкости). С этого времени все лекарственные препараты стали проверять на токсичность.

1959 — 1962 гг. Австралия, европейские страны, США — более 10 000 детей со страшными уродствами родились от матерей, принимавших снотворное талидомид. Токсичность этого лекарства перед выпуском в продажу проверили только на мышах (позднее выяснилось, что у мышей талидомид попросту не всасывается). Вскоре начали рождаться дети без конечностей. Чтобы уродство возникло, было достаточно всего одной таблетки, принятой женщиной в 1-м триместре беременности.

1960 — 1967 гг. Англия, Новая Зеландия, Австралия — несколько тысяч детей с бронхиальной астмой погибли от использования аэрозоля изопротеренола. Препарат не был токсичным, но дозировка была слишком велика для детского организма.

1962 г. Европа и США — препарат MER-29 (средство для понижения холестерина в крови) вызывало катаракту (помутнение хрусталика глаза). Лекарство быстро удалили с рынка.

1971 — 1986 гг. США — был разработан препарат диэтилстильбэстрол (ДЭС), который, как считалось, помогал вынашивать детей. Вскоре стали рождаться девочки (точное число неизвестно, свыше 380 случаев только в Бостоне), у которых обнаружилась редкая разновидность рака влагалища. Ранее это заболевание у молодых женщин не встречалось. Препарат сняли с производства лишь в 1998 году.

Нам удалось выяснить, что некоторые гинекологи до сих пор выписывают ДЭС женщинам с угрозой выкидыша!

1980-е гг. США — поступил на рынок препарат флекаинид, разработанный для лечения ишемической болезни сердца. В 1989 году начали исследовать эффект, и выяснилось, что люди, которым его назначали, умирают чаще, чем те, кого не лечили вовсе. К тому времени флекаинид контролировал 20% рынка антиаритмических средств... Погибло людей больше, чем во время войны в Корее.

Аналог флекаинида — этмозин (он был испытан в том же исследовании под именем морицизин) — был разработан в СССР.

Эти препараты применяются до сих пор, правда, официально разрешены только для «жизнеугрожающих желудочковых аритмий».

Конец 90-х. США — в результате приема препарата «для похудения» под названием фен-фен (Fen-Phen) пострадали от 360 до 720 тыс. человек. Как показали испытания, препарат увеличивает риск поражения сердечных клапанов.

Сегодня фен-фен продолжает активно рекламироваться и продаваться через Интернет, хотя официально запрещен. Более того, один из двух активных компонентов фен-фена — фенфлюрамин — входит в состав многих, свободно продаваемых в аптеках «комплексов для похудения», а значит, затрагивает интересы огромного большинства наших сограждан!

2004 г. Был отозван с мирового рынка заменитель аспирина виокс (международное название — рофекокосиб), который назначается при остеоартрите, различных болях (в том числе и при болезненных месячных)... увеличивая при этом риск инсульта и инфаркта. 

Шокирующая правда о прозаке

Выведение прозака («антидепрессанта последнего поколения») на американский фармрынок в конце 80-х произвело настоящий фурор: «Наконец-то мы научились лечить депрессию!»

И правда, человек, принявший таблетку прозака, просто лучится счастьем — депрессии как не бывало.

Препарат помогал и тем, кто сидел на диете, бросал курить; его прописывали и при бессоннице, страхах, стрессе, упадке сил... Дошло до того, что в США лекарство стали назначать детям и свободно продавать в аптеках. За 12 лет продаж прозака (по официальной информации) его принимали 38 миллионов человек.

И только в конце 90-х разразился скандал: выяснилось, что «чудодейственный» прозак совсем не безобиден. У четырех человек из ста препарат вызывал приступы немотивированной агрессии, особенно у детей. Наверняка все помнят волну детской преступности в Штатах — по репортажам американских журналистов. Подростки расстреливали учителей, одноклассников и потом кончали с собой. Журналисты «New York Times» выяснили, что все эти тинейджеры «сидели» на прозаке...

Независимые клинические испытания показали — у тех, кто принимает «таблетки счастья», шанс покончить с собой выше почти в 2 раза! Ограничения к назначению прозака («черная метка») были введены только в прошлом году — за научно доказанную способность вызывать самоубийства у детей. В мае этого года «Journal of the American Medical Association» опубликовал исследование, которое указало на связь прозака и аналогичных препаратов с проблемами у новорожденных. У одного из сотни младенцев возникают серьезные проблемы с дыханием, если мать принимала препарат в последнем триместре беременности...

Страшно? А теперь держитесь: прозак можно преспокойно купить в любой аптеке Азербайджана (его другие названия — продеп или флуоксетин). 

Как выясняется, отсутствие рецепта не является решающим фактором при покупке в бакинской аптеке - стоит немного поклянчить у добрых фармацептов, и нужное лекарство у вас в руках. Ведь перечисленные препараты не являются наркотическими веществами.

ВРАЧАМ НА ЗАМЕТКУ

В Интернете существует официальный сайт Национальной медицинской библиотеки США — PubMed (ncbi.nlm.nih.gov), которым пользуются все медики цивилизованного мира. Здесь размещено 15 миллионов научных статей, вышедших с 1950 года!

Просто введите название препарата или его действующего вещества и за пять минут вы узнаете, полезно, вредно или бесполезно это лекарство. Сюда же невредно заглянуть и пациентам и проверить, что вам прописали. В конце концов англо-русский словарь стоит дешевле, чем надгробие.

ЦИФРЫ

По наблюдениям самих врачей, сегодня не менее 30 % психиатров и психотерапевтов в Азербайджане неграмотно и безответственно пользуются препаратами.

Что делать простым потребителям? В этой ситуации сегодня мы можем посоветовать, пожалуй, только одно — пациенты должны задавать вопросы врачам. В США, например медики боятся знать меньше, чем их пациенты — ведь те тоже получают большой объем медицинской научной информации. И надо помнить: нет лекарств, которые абсолютно безопасны. Всегда речь идет о балансе пользы и вреда. Важно, чтобы обе стороны обсуждали возможный риск и пациент мог отказаться от препарата, поскольку опасается инсульта значительно больше, чем дискомфорта от боли, или наоборот.

 В любом случае пациенту желательно узнать больше о своей болезни и ее лечении. Если вы сами не интересуетесь своим здоровьем, то никто им интересоваться не будет. И ваши страдания будут просто служить для кого-то источником дохода.

Лекарства, которые нас не лечат

Громкие скандалы стали, похоже, неотъемлемой частью международного фармацевтического рынка. О последнем из них Mednovosti.ru недавно сообщили: как выявили специалисты американского фонда «Health Partners», до 30 процентов ученых сознательно искажают результаты исследований терапевтических свойств лекарств. Естественно, в лучшую сторону. И теперь правительство США запретило государственным НИИ не только брать заказы от частных фармацевтических компаний, но даже консультировать их.

Еще больше шума наделали астрономические штрафы, наложенные только в минувшем году на производителей лекарств за нарушения при продвижении своих препаратов. Так, за подкуп врачей на 400 миллионов долларов была оштрафована известная компания «Pfizer». Гораздо сильнее за то же самое пострадали «AstraZeneca» и «Tap Pharmaceuticalsп — они вынуждены были уплатить совместно более 1,2 миллиардов долларов!

Чтобы лучше разобраться в проблеме, вспомним ее предысторию. В ХVII — ХVIII веках во всем мире создавалось примерно 5 новых лекарств за столетие. В последнее десятилетие XIX века разрабатывалось уже в среднем по 1,6 лекарства в год, а к середине XX века — 2,7 в год. Ну а затем, в связи с успехами химии и биологии, произошел резкий скачок. С 1958 по 1970 год появилось 476 новых лекарственных средств, что составило в среднем 36 новшеств в год. Примерно так же: по 40—50 наименований новых лекарств — т.е. оригинальных, запатентованных препаратов-брендов, ежегодно дает фармотрасль и в последнее десятилетие. В итоге сегодня на мировом фармацевтическом рынке представлено более 200 тысяч наименований лекарственных средств. В каждой стране по-разному: от 500 в Танзании до 38 тысяч в Германии.

Цифры, как видим, очень любопытные.  Но еще более интересно другое: абсолютное большинство из так называемых новых лекарственных средств на самом деле... таковыми не являются. Свидетельством тому — данные исследования американского FDА (Управление контроля качества пищевых продуктов и лекарств).

На момент выведения на рынок 348 новых лекарств, созданных в 25 крупнейших фармацевтических компаниях США в 1981—1988 гг., FDA заявило о них следующее: 3 процента (12 лекарств) внесли важный потенциальный вклад в современную фармакотерапию; 13 процентов внесли скромный вклад; оставшиеся 84 процента лекарств внесли небольшой или не внесли никакого вклада.

Солидарны с FDA и коллеги из Франции. Их исследование 508 новых химических образований, применяемых в лекарствах, сбыт которых в мире происходил между 1975 и 1984 гг., обнаружило почти то же самое. По расчетам ученых, 70 процентов из так называемых новинок аптечного рынка не имели терапевтических преимуществ по сравнению с существующими продуктами.

В чем причина? По мнению аналитиков, современная фармацевтика практически исчерпала свои возможности. Генно-инженерные технологии, по которым к сегодняшнему дню создано около 120 препаратов, пока только набирают темпы. Вот почему и потчуют ей, пациентов по всему миру «осетриной» далеко не первой свежести, даже выдавая изрядно подтухший продукт за новое слово в медицине. Вот почему переходят при этом за все границы дозволенного, не обращая внимания на последствия.

Отдельно выделены витамины. Так, независимые исследования показали, что более 80% всех витаминных препаратов нельзя рекомендовать к использованию — почти 60% из них имеют показания, не подтвержденные доказательствами; более 40% содержат несущественные или неэффективные ингредиенты; более 50% имеют нерациональную формулу; почти 50% витаминов предлагают в чрезмерной дозировке.

Известный ученый США доктор Вильяме заявил, что от врачебных ошибок, в том числе, от не желаемого действия лекарственных средств, в Штатах ежегодно умирает свыше 100 тысяч человек. Осложнения лекарственной терапии поделили там 4—6 места среди причин смертности после сердечно-сосудистых, онкологических, бронхо-легочных заболеваний и травм.

В Азербайджане такой статистики нет. Как нет и запретов на продвижение лекарств каким угодно способом.