Ведущий медицинский интернет-сайт Баку
Инфекционная эритема (пятая болезнь)
Это самое частое проявление парвовирусной инфекции ; она встречается в основном у детей и известна также под названием "пятая болезнь", данным ей в конце XIX века как одной из шести детских инфекций, сопровождающихся сыпью .
Протекает заболевание легко. Яркая пятнистая сыпь появляется на щеках ( "нашлепанные" щеки ). Иногда высыпаниям предшествует субфебрильная температура . Сыпь обычно пятнисто-папулезная и имеет сетчатый, кружевной вид ; она быстро распространяется на конечности. Иногда сыпь кореподобная , везикулярная , геморрагическая или сопровождается зудом .
Обычно она проходит примерно через неделю, но на протяжении последующих недель могут появляться преходяшие высыпания , особенно при волнении , физической нагрузке , пребывании на солнце , купании , изменении окружающей температуры.
Заболевания встречаются в виде спорадических случаев. Источник и резервуар инфекции неизвестны. Больные опасности для окружающих не представляют.
При легких формах эритем ограничиваются симптоматическим лечением. При узловатой эритеме проводят энергичную этиотропную терапию основного заболевания, дополнительно назначают антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, дипразин и др.). При многоформной экссудативной эритеме отменяют лекарственные препараты, которые могут обусловить развитие данного заболевания (пролонгированные сульфаниламиды прежде всего). При тяжелой форме эритемы Розенберга и многоформной экссудативной эритеме назначают кортикостероидные препараты (преднизолон, начиная с 30-40 мг и постепенно уменьшая дозу, или эквивалентные дозы других гормональных препаратов) в течение 7-15 дней.
Прогноз благоприятный. При тяжелых вариантах полиморфной экссудативной эритемы (синдром Стивенса-Джонсона) прогноз более серьезный, наблюдались летальные исходы.