Ведущий медицинский интернет-сайт Баку
Сталкиваясь с периодическими головными болями и головокружением, многие не знают о таком заболевании как синдром позвоночной артерии. Эта патология является состоянием, связанным с нарушением проходимости недостаточности мозгового кровообращения в области задней части головного мозга.
Главными симптомами синдрома являются головокружение, нистагм (непроизвольные движения глаз), с внезапной потерей сознания. Эти симптомы могут быть вызваны вращениями и гиперэкстензиями (переразгибанием или перерастяжением) шейного отдела позвоночника, которые могут привести к временной окклюзии (непроходимости) позвоночной артерии, после чего возникает ишемия у основания мозга.
Долгое время синдром позвоночной артерии являлся заболеванием людей старшего возраста. Но в последние годы болезнь очень помолодела, и сегодня такой диагноз можно встретить даже у подростков.
Этот синдром обычно представлен сочетанием цереброваскулярного атеросклероза и шейного спондилеза. Поскольку сонные и позвоночные артерии являются основными притоками базилярной артерии, артериальные окклюзионные заболевания будут постепенно снижать кровотока до критической точки, при которой дальнейшее уменьшение просвета сосудов приведет к ишемии мозга с соответствующей клинической симптоматикой.
Окклюзии (непроходимость) могут возникнуть, если сосуды подвержены атеросклеротической болезни и сдавливанию остеофитами (разросшаяся в виде наростов костная ткань на позвонках). При повороте и/или переразгибании шейного отдела позвоночника появляются специфические симптомы. Они являются временными и стихают если сжатая артерия разжимается при сене позы, и кровоток восстанавливается.
При дегенеративной болезни шейного отдела позвоночника (остеохондроз) компрессия артерий увеличивается из-за изменений в межпозвонковых дисках. Если дегенеративная патология развивается достаточно медленно, последствия стеноза позвоночной артерии могут быть компенсированы за счет формирования достаточного коллатерального (обходного) кровотока дистальнее (расположенного дальше от центра) поврежденного места.
Симптомы синдрома позвоночной артерии могут включать, но не ограничиваются:
- дизартрию (нарушение речи)
- головную боль
- парез (частичный паралич) одной или более конечностей
- ухудшение зрения
- ишемию
Необходимо направление на артериографию, для создания детальной картины заболевания.
На ранней стадии, когда периоды симптоматические эпизоды ограничены во времени (всего несколько секунд) и не имеют неврологической направленности (например, нет пареза), может быть применено консервативное лечение. Используется шейный воротник или бандаж, чтобы избежать ненужных движений и снять нагрузку с мышц шейного отдела позвоночника.
Опять же, на ранней стадии, тракционная терапия (вытяжение) шейного отдела позвоночника может быть применена для увеличения расстояния между позвонками, что способствует уменьшению давления на сосуды.
Рекомендуется одновременное ведение пациента терапевтом, в целях осуществления контроля, чтобы избежать тромбоэмболических заболеваний, особенно при наличии пареза конечностей, или эпизодов ишемической атаки. Головокружение после вращения головой в одну сторону, являются начальными клиническими предупреждения возможного синдрома позвоночной артерии.
Без выявления и устранения причин развития синдрома позвоночной артерии прогноз выздоровления неблагоприятный. Чаще всего состояние пациентов постепенно ухудшается, что отрицательно сказывается на качестве жизни.
www.bakumedinfo.com