Здоровье - медицинский портал Азербайджана

Заболевания опорно-двигательного аппарата в современном мире находятся на одном из первых мест по количеству обращений в любом возрасте. И это несмотря на то, что практически все выявленные в раннем возрасте проблемные особенности опорно-двигательной системы ребенка достаточно легко корректируются на ранних стадиях. Детский травматолог-ортопед из Белоруссии Алексей Римашевский рассказал о маленьких пациентах и беспокойстве родителей. 

Детей очень люблю. Нравится видеть результат своей работы. Это же классно, когда могу помочь. Той же девочке, у которой осанка исправилась, малышу, у которого ножки ровненькие стали… Дети пластичные, у них косточки податливые… Вообще в детской ортопедии постоянно что-то новое. Здесь нет таких четких алгоритмов лечения, как, например, в хирургии.

Родителям необходимо знать, что после рождения ребенка в первые три месяца, его необходимо показать детскому ортопеду чтобы исключить дисплазию тазобедренных суставов, деформацию стоп.

В первые год жизни малыша родителей часто волнует проблема кривых ножек ребенка, не нужно волноваться, до 10 месяцев ножки кругом — это нормальное явление. Больше нужно волноваться родителям, если одна ножка полукругом, а другая прямая… А когда обе колесом, это может быть из-за того, что ребенок пухленький, раньше года пошел или витамина D не хватает. В общем, переживать не надо, просто выполнять рекомендации и наблюдаться у врача, приходить раз в полгода на осмотр. Кстати, после года ножки могут «на икс пойти», это когда коленки ребенка соприкасаются. И это тоже не повод для беспокойства. В целом у девочек свод стопы формируется до шести лет, у мальчиков - к семи-восьми годам.

Очень часто маленький ребенок начинает ходить на носочках и это его первые пробные шаги. Малыш встал и пошел, как ему удобно. Всегда говорю родителям: «До трех лет не трогайте походку человека. Пусть как хочет, так и ходит. Ребенок может и пальчики поджимать, и ножки неправильно ставить, и на носочках ходить». Единственная причина по линии ортопедии (когда малыш ходит на носочках) — это укорочение сухожилия (оно недоразвилось, и пятка идет кверху). Но в этом случае ребенок не просто ходит, он даже стоит на носочках, потому что не может опустить пятку. Не получается у него. Физически невозможно.

И немного о детской обуви. Иногда родители покупают на два размера больше: ваты в ботинок напихают - пусть ходит. Это неправильно.

Если у малыша в новой обуви изменилась походка, значит, ему явно что-то мешает. Замечали, как ребенок плетется за мамой, капризничает, садится прямо на дорогу и пытается снять туфли? Все просто: ему неудобно, а мама возмущается, заставляет его обуться. А у малыша стопа вывернулась… Да пусть он снимает эти туфли! Мама, купите ему новые, удобные!

Первые два - «кошечка», «лодочка». Третье - «планка»: делается упор лежа, как при отжимании, только отжиматься не надо. Четвертое упражнение выполняют у стенки. Становимся к ней спиной, пальчиками рук дотрагиваемся до пальчиков ног, потом выпрямляемся, расправив плечи, и прижимаемся головой и плечами к стенке. В таком положении надо постоять три секунды. Пятое упражнение делаем лежа на животе - поднимаем правую руку и левую ногу и наоборот, будто барахтаемся в воде. Занимаемся так минимум 20–30 минут в сутки. Время занятий можно разделить на небольшие отрезки, условно говоря, на пятиминутки. Кстати, все эти упражнения хорошо помогают при сутулости.

Осанка любит плавание. Только нужно, чтобы ребенок плавал на спине или брассом. В процессе плавания у ребенка вовлечены в работу все группы мышц,  что  очень хорошо для формирования скелета и при любых проблемах с позвоночником. Однако бывают достаточно серьезные противопоказания –  артрит с воспалительным компонентом, проблемы с горлом, аденоидиты, отиты.

Чтобы ребенок держал спинку ровно, родители должны его контролировать. Конечно, на приеме доктор скажет мальчику (девочке), как правильно держать спинку, чтобы она потом не болела, - для профилактики нарушения осанки, сколиоза. Но… ребенок выйдет из кабинета и через пять минут все забудет.

Корсет, а это корректор осанки, не лечит позвоночник. Цель его ношения - не выпрямить позвоночник, потому что это невозможно, а воспитать привычку держать спину прямо. В школе носить такой корсет нельзя, потому что ходить в нем можно не более 4 часов в сутки, а сразу после снятия 5–7 минут необходимо выполнять упражнения ЛФК. Носить корсет можно только после консультации с врачом-ортопедом. Старшеклассникам рекомендую ходить в нем только на уроках физкультуры.