Здоровье - медицинский портал Азербайджана

Весной когда быстро меняются погода и давление, часто обостряются боли в суставах и пояснице, а также всякие невралгии и миалгии. Для лечения таких состояний фармацевтические компании создали массу наружных обезболивающих средств - мазей, гелей и кремов.

Благодаря рекламе некоторые из них уже знакомы многим.  Но мы рекомендуем выбирать препараты не по рекламе, а по воздействию на причину возникновения болей.

Реклама не столько информирует, сколько сбивает с толку, поэтому потребителю разобраться в таких средствах очень непросто. Тем более что в аптеках подобных препаратов и часто с недоказанной эффективностью достаточно много. Продаются они без рецепта, а значит, пользоваться ими можно самостоятельно. И мы попытаемся научить вас делать это правильно. Для начала нужно понять, что все разнообразие таких обезболивающих растирок можно свести всего к трем группам препаратов.

В эту группу входят мазилки, сделанные на основе активных компонентов, родственных ибупрофену, диклофенаку, мелоксикаму и прочим обезболивающим и противовоспалительным средствам. Это значит, что механизм их действия в мазях и таблетках одинаков - они облегчают боль и уменьшают воспаление.

Но отличия между таблетками и мазями есть. Действующие вещества из первых, чтобы попасть к больному месту, должны всосаться из кишечника и вместе с кровью попутешествовать по всему организму. А мази и гели создавались с надеждой на то, что они будут всасываться через кожу и проникать глубоко в пораженные ткани и суставы. Надежда оправдалась лишь отчасти: в кожу и неглубокие слои подкожной клетчатки активные компоненты проникают. Но вот достигают ли они больших глубин? В этом вопросе между учеными согласия нет. Одни утверждают, что лекарство проходит и внутрь сустава. Другие ученые мужи считают, что в сустав они попадают тем же путем, что и таблетки: через общий кровоток. В доказательство они приводят следующий факт: наносят мазь на одну коленку, а препарат находят сразу в двух. Как же быть нам, потребителям? Неглубокие травмы можно лечить мазилками, а серьезные заболевания суставов - таблетками.

Это мази и растворы, сделанные на основе скипидара (терпентинное масло), яда гадюки, пчелиного яда, ментола, эвкалиптового и гвоздичного масел, жгучих веществ из перца (капсаицины) и прочих согревающих компонентов. Они вызывают местное раздражение (поэтому препараты этой группы так и называют - раздражающими средствами). Это рефлекторно увеличивает кровоток и способствует выделению активных веществ. В результате боль утихает, а восстановительные процессы происходят более активно.

Принцип действия у подобных мазей разный. Есть и такие, которыми можно вызвать ожог, поэтому наносить их (хотя бы в первый раз) нужно осторожно и в небольшом количестве - выдавливайте лекарство из тюбика очень экономно. В легких и пустяковых случаях старайтесь выбрать средство помягче. Вообще подобные препараты лучше подбирать индивидуально, методом проб и ошибок. Кстати, эти лекарства, несмотря на то, что не содержат чисто обезболивающих веществ, могут помогать не хуже, чем препараты первой группы.

Такие препараты содержат не менее двух активных веществ. Одно обязательно из двух первых групп. Но часто это бывают компоненты сразу из обеих групп, а к ним нередко еще добавляют другие вещества, обычно бензокаин (это родственник новокаина, лидокаина и ксикаина). Эти препараты используют для местной анестезии при удалении зубов и даже при проведении небольших хирургических операций. Но в мази и гелях они такой силой не обладают, к тому же действуют очень недолго.

Средств местного воздействия в аптеках так много, что вряд ли нужно здесь перечислять их названия. Вы сами сможете понять, к какой группе они относятся, посмотрев в инструкции состав, в интернете.

Например, если вы возьмете одно из самых рекламируемых средств «Долгит», то увидите, что в его составе только одно вещество - ибупрофен (кстати, мазей с этим компонентом очень много). А в интернете разделе «Фармакотерапевтическая группа» указано, что это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). То есть это лекарство из первой группы.

Или вот мазь «Сустэффект скипидарный». У нее тоже всего одно активное вещество - скипидар. Мы знаем, что он обладает местнораздражающим действием. Раздел «Фармакотерапевтическая группа» это подтверждает, там так и написано: «Местнораздражающее средство природного происхождения».

Другой пример - гель «Дип рилиф». В его составе два активных компонента - уже знакомый вам ибупрофен и еще ментол, последний обладает умеренным местнораздражающим действием. Значит, это препарат комбинированный, он обеспечивает двойной эффект и относится к третьей группе.

Часто мази обезболивающие мази представляют как наиболее эффективные, ведь они содержат самые настоящие анальгетики - НПВС. На деле это не совсем так. При ушибах, поверхностных или простых болях в суставах они могут быть неплохи. Но во многих случаях бывает необходим еще и согревающий эффект. Причин тому несколько.

 

Известно, что тепло само по себе лечит миалгии и невралгии, облегчает боль в суставах и даже помогает при сильных болях в пояснице. Поэтому в таких случаях лучше использовать препараты второй или третьей группы. Их способность согревать будет совсем не лишней. Плюс благодаря теплу они еще и расслабляют мышцы, снимая спазмы.

А при миалгиях, невралгиях и болях, связанных с позвоночником (так называемые корешковые боли или радикулиты), этот спазм играет очень важную роль - он может пережимать нерв, вызывая боль. И в ряде случаев только расслабление мышц может оказывать потрясающий эффект, которого не достичь одними анальгетиками (НПВС).