Ведущий медицинский интернет-сайт Баку
Кожная аллергопроба проводится для того, чтобы определить, какое именно вещество вызывает аллергическую реакцию. Проводится он таким образом: на кожу наносится экстракт аллергена, затем кожу раздражают царапаньем или покалыванием, далее врач оценивает реакцию кожи. Другой метод – инъекция аллергена под кожу, или нанесение аллергена на специальный лоскуток ткани, который носится на коже определенное время.
Кому показаны кожные аллергопробы
Аллергопробы проводят взрослым и детям с подозрением на развитие аллергических болезней. Причем определенных болезней, в основе которых лежат IgE (иммуноглобулин Е) реакции: бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит и конъюнктивит, атопический дерматит.
Кожные аллергопробы позволяют не только подтвердить или опровергнуть диагноз аллергического заболевания, но и четко определить причинно-значимые аллергены. Эти знания дают возможность избегать обострений путем уменьшения контакта с виновником аллергии.
Что происходит во время теста
Процедура теста зависит от того, какой вид кожной аллергопробы проводится. Три основных вида – это скарификационная кожная проба, интрадермальный тест, аппликационная кожная проба.
Скарификационная кожная проба (пунктирование). Медсестра или врач осмотрит кожу пациента на предплечье и очистит ее спиртом (иногда тест проводится на коже спины). На коже делаются отметки, определяющие зоны каждого аллергена. Капля экстракта каждого потенциального аллергена – пыльцы, перхоти животного или яда насекомого – наносится на определенную зону кожи. Затем врач делает легкие уколы специальным одноразовым прибором, чтобы экстракты потенциальных аллергенов могли попасть в эпидермис, поверхностный слой кожи. Уколы делают очень слабые, они не вызывают кровотечения.
Интрадермальный тест. После осмотра и очистки кожи, маленькое количество экстракта потенциального аллергена вводится под кожу, как при анализе на туберкулез.
Аппликационная кожная проба. Иногда аллерген наносят на лоскуток ткани, который прикладывается к коже. Данный вид теста проводится для определения возбудителя аллергического контактного дерматита. Если в организме пациента существуют антитела, реагирующие на аллерген, на коже появится раздражение и зуд, как при укусе комара. Подобная реакция будет означать, что пациент страдает аллергией на данное вещество.
Сколько времени занимает проведение теста?
Вся процедура занимает приблизительно один час. При скарификационной кожной пробе и интрадермальном тесте нанесение аллергена занимает 5-10 минут. Реакция кожи проявляется через 15 минут.
Аппликационная кожная проба занимает больше времени, поскольку пациент должен носить ткань с аллергеном двое суток, чтобы проверить, нет ли реакции замедленного типа. Эти двое суток пациенту запрещается купаться и плавать. Через двое суток пациент идет на осмотр к врачу.
Как подготовиться к тесту?
Обязательно сообщите врачу, который будет проводить тест, о всех препаратах, которые вы принимаете (даже безрецептурных).
Поскольку препараты против аллергии, включая безрецептурные антигистамины, предотвращают появление аллергических симптомов, следует не принимать их несколько дней до проведения теста (об этом следует посоветоваться с врачом).
Врач даст Вам список препаратов, которые нельзя принимать перед проведением теста, поскольку и другие лекарства могут повлиять на результаты теста. В некоторых случаях пациент не может отказаться от приема определенных препаратов. Тогда врач проведет «контрольный» тест для того, чтобы проверить, повлияет ли данный препарат на результаты теста.
Испытывает ли человек боль при проведении теста?
Тест вызывает легкое раздражение, однако болевых ощущений не вызывает.
Насколько безопасным является тест?
При правильном проведении кожная аллергопроба является безопасной, не смотря на то, что маленькие количества потенциальных аллергенов наносятся на кожу или вводятся под нее. Реакция всего организма на кожную аллергопробу появляется в крайне редких случаях.
Что происходит после теста?
Экстракты аллергенов и отметки на коже стираются спиртом. Врач может также нанести на кожу легкий кортизоновый крем, чтобы снять зуд в местах уколов.
Если пациенту проводят аппликационную кожную пробу, ему необходимо носить повязку на руке или спине двое суток. Эти двое суток нельзя купаться и плавать, если, конечно, врач не дает других указаний. Через двое суток пациент возвращается к врачу ля повторного осмотра.
Основываясь на результатах теста, врач разработает специальный план лечения.
В каких случаях следует обращаться к врачу?
Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если у Вас проявились такие симптомы:
- Температура
- Головокружение
- Хрип
- Одышка
- Сыпь на больших участках кожи
- Опухлость лица, губ или рта
- Затрудненное глотание
Кожные пробы детям: особенности возраста
Как правило, кожное аллергологическое тестирование детям проводят с 2 лет. Это связано с особенностями кожи малышей — она гипореактивна. Иными словами, даже при наличии чувствительности к аллергену, реакция на него будет невыраженной.
Реактивность кожи детей от двух лет до подросткового возраста примерно одинакова, что позволяет проводить аллергопробы и считать их результаты достоверными.
Когда кожные аллергопробы противопоказаны?
Как и любой диагностический метод обследования, аллергопробы имеют определенные противопоказания. Несомненно, врач аллерголог-иммунолог оценит их наличие или отсутствие у ребенка во время консультации, но и родителям не помешает знать о них:
~ весенне-летний период, особенно в сочетании с обострением или дебютом аллергического заболевания - неизменное табу для проведения кожных проб. В качестве альтернативы в этом случае врач может предложить определить количество IgE к подозреваемым аллергенам в крови;
~ обострение аллергического заболевания, равно как другие острые заболевания (например, ОРВИ) или ухудшение течения хронической болезни, отодвинет время проведения обследования до наступления выздоровления или ремиссии;
~ кожное аллергологическое тестирование нежелательно проходить одновременно с вакцинацией;
~ прием антигистаминных препаратов может стать причиной ложноотрицательного результата кожных аллергопроб, поэтому невозможность отмены этих лекарств является противопоказанием;
~ тяжелая аллергическая реакция ранее во время кожного тестирования «ставит крест» на этом методе диагностики;
~ высыпания на внутренней поверхности предплечий - месте постановки проб делают невозможным проведение обследования.
Заключение
Кожные пробы не дают 100%-го результата. Вот почему для получения полной картины так важно сдать все анализы крови.
Цена проведения аллергических исследований варьируется и всецело зависит от типа используемого аллергена, а также способа его введения. При кожном тестировании цена указывается за одну единицу вещества-раздражителя. А вот к анализам крови применяются другие требования, соответственно, другая цена.
www.bakumedinfo.com