«Не могу надышаться» – так чаще всего люди характеризует нехватку воздуха, спровоцированную одышкой. Медики называют затрудненное дыхание диспноэ, при котором нарушается частота дыхательных движений (ЧДД). При этом выделяют два состояния: тахипноэ и брадипноэ. Сегодня мы расскажем как можно отличить сердечную и легочную одышку.
При тахипноэ человек дышит поверхностно, но очень часто, совершая более 20 дыхательных движений в минуту. Такое «дыхание загнанного зверя» наблюдается при болезнях крови, анемии лихорадке, истерии. Брадипноэ, наоборот, характеризуется глубоким, но редкими вдохами-выдохами (менее 12 дыхательных движений (ДД) в минуту) и возникает на фоне ацидоза, долгой гипоксии, поражениях мозга.
Кроме нарушенного дыхания диспноэ проявляется характерными симптомами: удушье, сдавливание и стеснение в грудной клетке, звуки шума при попытке сделать вдох, затрудненность выдоха.
Причины, виды и классификация диспноэ
Такое состояние возникает, когда понижается уровень кислорода в организме (гипоксия) или в крови (гипоксемия). Это приводит к раздражению дыхательного центра в мозге, в результате чего происходит непроизвольное учащение дыхания, и возникает чувство нехватки воздуха.
Основные причинами гипоксии:
- Интоксикации организма и патологии сердца, легких, нервной системы
- Внелегочные заболевания или состояния, при которых ограничена подвижность грудной клетки, например, ожирение, беременность, физические нагрузки
Поэтому выделяют два типа: физиологическую и патологическую. Первая – кратковременное явление, связанное с тяжелым трудом или спортивными нагрузками. Вторая носит системный или хронический характер, появляется в спокойном состоянии или при минимальных физических нагрузках. Патологическая форма свидетельствует о болезненном поражении определенных систем.
В зависимости от причин, различают 4 вида диспноэ
- Легочная – заболевание бронхов и легких, дыхательная недостаточность
- Сердечная – при сердечной недостаточности, связанная с пороком сердца, кардиомиопатиями, миокардитом, инфарктом миокарда
- Центральная – патологии ЦНС, неврозы и воздействии нейротропных ядов
- Гематогенная – печеночная недостаточность, отравления, декомпенсированный сахарный диабет, анемия
Чаще остальных диагностируют сердечную и легочную одышку, которые важно отличать между собой, чтобы назначить адекватное лечение и оказать эффективную помощь.
Как отличить сердечную одышку от легочной
Настоящую причину сопровождают симптомы заболевания, провоцирующие диспноэ, которое может быть:
- Острым – развивается в течение нескольких минут
- Подострым – развивается в течение нескольких часов или дней
- Хроническим – сохраняется в течение нескольких недель или месяцев
Когда наблюдается острая форма, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Легочная диспноэ - причины и признаки
Астма - хрипы, которые начинаются спонтанно, сопровождаются и вызваны воздействием провоцирующих факторов (инфекции верхних дыхательных путей, аллергены, холодный воздух, физ.нагрузки).
Пневмоторакс - внезапно нарушается ЧДД и появляется острая боль в груди. Нередко возникает спонтанно, а также после травм и у людей с ХОБЛ
Тромбоэмболия легочной артерии - спонтанная боль в груди, которая усиливается при вдохе, учащенное сердцебиение и дыхание
Легочная гипертензия - постепенно нарастающая интенсивность одышки, кашель, слабость, отечность ног
Рестриктивные заболевания - затруднение дыхания появляется на фоне профессиональной деятельности, связанной с продолжительным вдыханием раздражителей
Обострение ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких - Продуктивный или непродуктивный кашель (с мокротой или без), вдох-выдох сквозь поджатые губы, хрипы со свистом
Пневмония- резкая боль в груди при вдохе, повышение температуры тела, кашель, слабость, необычные шумы в легких
Обструктивная болезнь легких- нарушение ЧДД провоцирует интенсивное курение, наличие в анамнезе эмфизематозной грудной клетки
Сердечная диспноэ - причины и признаки
Сердечная недостаточность, ИБС - При острой форме — одышка усиливается, лежа на спине или начинается ночью через 1-2 часа после засыпания. Состояние сопровождается отеком ног, появлением пенистой розовой мокроты, шумами в легких. При подострой или хронической - ощущение сдавленности в груди, с болями, которые могут отдавать в руку или челюсть.
Инфаркт или острая ишемия миокарда - ощущение глубокого давления в груди, которое может сопровождаться болями, отдающими в челюсть или руку.
www.bakumedinfo.com