Ведущий медицинский интернет-сайт Баку
Коленный сустав - одна из самых сложных и хрупких структур в организме человека. Травмы и чрезмерные силовые нагрузки легко выводят из строя мениск, который является главным его механизмом. Но оперативное вмешательство не всегда бывает обязательным, и в несложных случаях врач может рекомендовать консервативное лечение. О том, какая лечебная физкультура ускоряет восстановление, сегодня в нашей статье.
По статистике при операции на мениске у изученных пациентов через 30 лет в 100 % случаев происходило развитие остеоартрита. То есть после удаления части сустава могут возникнуть осложнения, особенно у пациентов старших возрастных групп. В связи с этим в последнее десятилетие именно сохранение ткани мениска, а не ее удаление является одним из перспективных направлений лечения. С одной оговоркой - если повреждение недавнее и незначительный разрыв локализован внутри капсулы сустава.
Кто чаще подвержен повреждениям мениска:
- Люди, занятые тяжелым физическим трудом
- Профессиональные спортсмены
- Люди, регулярно практикующие силовые тренировки
- Пациенты с дегенеративными изменениями суставов (частые микротравмы, хронические заболевания)
- Люди пожилого возраста, у которых происходит естественное истончение хрящевой ткани.
В последней группе, по актуальным данным, из-за изменений в суставах особенно предпочтительным является консервативное лечение. И только если успехов нет более 3 месяцев, оперативного вмешательства не избежать.
Какие ограничения при лечении и реабилитации
Основная цель при восстановлении тканей мениска - уменьшить боль, улучшить работоспособность связочного аппарата и устранить блокаду сустава. Важно понимать: сам по себе он не приходит в здоровое состояние. Нужно пройти все этапы лечения, назначенные врачом, и только затем делать выводы.
Иммобилизирующий: фиксирование сустава с помощью лангеты.
Медикаментозный: прием препаратов, оказывающих обезболивающее и венотонизирующее действие, а также хондропротекторы.
Физиотерапевтический: в зависимости от назначения специалиста лазерная терапия, плазмотерапия, криотерапия, УВЧ.
Восстанавливающий: лечебная физкультура и профессиональный массаж.
На каждом этапе важно соблюдать правило «не навреди». Необходимо ограничивать физическую активность. Из-за переноса веса на здоровую ногу могут появиться боли в пояснице, поэтому стоит внимательно следить за правильным положением тела и меньше тревожить больное колено. Если эти правила не соблюдать, нагрузка на сустав станет неадекватно высокой. И даже при эффективной физиотерапии это грозит замедлением восстановления, тромбофлебитом, снижением мышечного тонуса, укорочением сухожилий, мышц и другими проблемами.
Как проводить лечебную физкультуру
К полноценным занятиям пациент переходит лишь через 6 недель после лечения. Они должны быть щадящими, учитывать возраст пациента и быть обязательно согласованными с врачом. Он проведет тестирование, выявит слабые места и скорректирует упражнения. К обязательным правилам ЛФК при восстановлении мениска относятся:
- обязательный разогрев мышц перед упражнениями
- аккуратная растяжка перед стартом
- прекращение упражнений при появлении любого дискомфорта или болей
- один сеанс физкультуры не должен превышать 20 минут и не чаще 1 раза в день
- для снижения нагрузки на сустав можно использовать мягкий валик
- избегать глубоких и резких движений.
Главное - постепенность. Всегда советую пациентам разделить этапы лечебной физкультуры.
Первый этап: упражнения из положения сидя или лежа с неполным поднятием ног
Второй этап: упражнения из положения лежа на боку или стоя с большим радиусом движений
Третий этап: широкий спектр упражнений с полным диапазоном движений в суставе.
Можно ли делать массаж
Лечебный массаж - обязательная процедура при восстановлении, чтобы предотвратить гипотрофию мышц. Он уменьшает боль, насыщает ткани кислородом и мягко разминает коленный сустав. При проведении процедур пациент ложится на живот и сгибает колено под углом примерно в 50 градусов.
Массаж при мениске отличается длительной подготовкой. Начинается с поглаживаний и легких разминаний. Под поврежденное колено для снижения нагрузки помещают небольшой валик. Задача сеансов — убрать контрактуру и восстановить подвижность. Сеансы длятся обычно до 25 минут. Интенсивность увеличивается постепенно.
И помните: при восстановления мениска не нужно торопиться. Хрящи в колене очень медленно регенерируют и имеют сложности с кровоснабжением.
www.bakumedinfo.com