Кросслинкинг - был изобретен профессором Тео Зайлером в 1999 году. Методика направлена на укрепление структуры роговицы при помощи комбинированного воздействия ультрафиолетового излучения и рибофлавина.
Во время проведения лечебной процедуры возникают дополнительные химические связи между коллагеновыми волокнами, формирующими структурный каркас роговицы, которые усиливают механическую плотность всей роговицы. Метод кросслинкинга проводится в мире с 2004 года.
Для чего проводится кросслинкинг?
Изначально данный метод применялся исключительно для лечения кератоконуса и ятрогенной кератоэктазии после эксимерлазерных операций (вторичный кератоконус). По мере внедрения кросслинкинга в офтальмологическую практику, изучались все возможности методики, и на сегодняшний день круг показаний для проведения кросслинкинга значительно расширился.
Показания к проведению кросслинкинга
> Кератоконус
> Различные виды дистрофий роговицы
> Ятрогенная кератоэктазия после эксимерлазерной коррекции
> Кератомаляция - размягчение роговицы
> Буллезная кератопатия
> Различные виды дистрофий роговицы
> Ятрогенная кератоэктазия после эксимерлазерной коррекции
> Кератомаляция - размягчение роговицы
> Буллезная кератопатия
Возможные противопоказания
> Толщина роговицы менее 400мкмВозраст младше 15 лет
> Низкая острота зрения с коррекцией при кератоконусе
> Рубцовые изменения роговицы
> Воспалительные заболевания глаз
> Аллергический конъюнктивит
> Системные коллагенозы
> Аллергия на рибофлафин
Относительное противопоказание – невозможность пациента длительное время находиться положении лежа на спине
> Низкая острота зрения с коррекцией при кератоконусе
> Рубцовые изменения роговицы
> Воспалительные заболевания глаз
> Аллергический конъюнктивит
> Системные коллагенозы
> Аллергия на рибофлафин
Относительное противопоказание – невозможность пациента длительное время находиться положении лежа на спине
Как проводится кросслинкинг?
> Под местной капельной анестезией проводится деэпитализация роговицы
> В течение 30 минут, через каждые 5–10 минут, на роговицу капают раствор рибофлавина
> В течение последующих 30 минут, закапывание раствора рибофлавина происходит одновременно с воздействием на роговицу лазером
> После процедуры на глаз пациента помещается защитная контактная линза, примерно на 3-4 дня
> Последующие 10-15 дней необходимо самостоятельно закапывать специальные капли и проходить послеоперационные осмотры
> В течение 30 минут, через каждые 5–10 минут, на роговицу капают раствор рибофлавина
> В течение последующих 30 минут, закапывание раствора рибофлавина происходит одновременно с воздействием на роговицу лазером
> После процедуры на глаз пациента помещается защитная контактная линза, примерно на 3-4 дня
> Последующие 10-15 дней необходимо самостоятельно закапывать специальные капли и проходить послеоперационные осмотры
Результаты
Улучшение биохимических свойств роговицы, снижение роговичного астигматизма, увеличение радиуса кривизны роговицы, стабилизация остроты зрения.
Кросслинкинг позволяет укрепить ткань роговицы, приостановить прогрессирование кератоконуса и истончение роговицы. По данным литературы клиническая стабилизация развития кератоконуса составляет не менее 3-х лет.
Кросслинкинг позволяет укрепить ткань роговицы, приостановить прогрессирование кератоконуса и истончение роговицы. По данным литературы клиническая стабилизация развития кератоконуса составляет не менее 3-х лет.
Осложнения
> Помутнение роговицы, разной степени интенсивности
> Длительная эпителизация роговицы
> Снижение исходной остроты зрения и медленное ее восстановление
> Кератит
> Длительная эпителизация роговицы
> Снижение исходной остроты зрения и медленное ее восстановление
> Кератит
www.bakumedinfo.com
< Предыдущая | Следующая > |
---|